Johns Hopkins Shkencëtarët I Japin Psikedelikëve Trajtimin Serioz

2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-05-21 22:38

Qendra e parë kërkimore e këtij lloji në vend po sjell rigorozitet të ri në hetimin e përdorimeve terapeutike të barnave.

Droga psikedelike - subjekte kërkimore dikur premtuese, të cilat ishin dekada më parë të zhvendosura në eksperimente të paligjshme në dhomat e konvikteve - kanë bërë në mënyrë të vazhdueshme rrugën e tyre përsëri në laborator për një pamje të rinovuar në stilin e shekullit 21 Shkencëtarët po rizbulojnë atë që shumë e shohin si potencial terapeutik mahnitës të substancave për një gamë të gjerë çështjesh, nga depresioni te varësia nga droga dhe pranimi i vdekshmërisë. Një furi interesi ka mahnitur një brez të ri studiuesish, të apasionuarish dhe investitorësh, duke shkaktuar një guxim të kuptueshëm ndaj premtimeve që mund të tingëllojnë pak si shumë të mira për të qenë të vërteta. Por në fund të vitit të kaluar institucioni shumë i respektuar Universiteti Johns Hopkins-universiteti më i vjetër kërkimor i Sh. B. A-së-nisi një qendër të dedikuar për studime psikedelike, e para e këtij lloji në vend dhe ndoshta më e madhja në botë. Me punën që po zhvillohet tani, qendra po synon të zbatojë standardet më të rrepta të ashpërsisë shkencore në një fushë që shumë mendojnë se është larguar ngushtë nga misticizmi dhe që është mbështetur shumë në raportet subjektive. Rezultatet e hershme kanë qenë premtuese dhe duken të gatshme për të vazhduar kërkimet.

Psilocybin (një përbërje psikoaktive që gjendet në disa kërpudha) dhe LSD u studiuan gjerësisht në vitet 1950 dhe 1960 si trajtime për alkoolizmin dhe sëmundjet e tjera. Ata më vonë fituan një reputacion në media dhe në sytë e publikut si të rrezikshëm dhe u lidhën fort me kundërkulturën. Duke filluar nga viti 1966, disa shtete ndaluan përdorimin e tyre. Në 1968 LSD u shpall i jashtëligjshëm në të gjithë vendin, dhe në 1970 Kongresi miratoi Aktin e Substancave të Kontrolluara, duke klasifikuar atë ilaç dhe psilocibinë, së bashku me disa të tjerë, si me një potencial të lartë abuzimi dhe pa përdorim të pranuar mjekësor. Por në vitet e fundit një numër në rritje i shpejtë studimesh që raportojnë rezultate inkurajuese në trajtimin e depresionit, varësisë dhe çrregullimit të stresit post-traumatik (PTSD) i kanë sjellë ata përsëri nga hijet, të nxitura nga mbulimi pozitiv i mediave.

Në një nxitje të madhe në fushën e ringjalljes, Qendra e Johns Hopkins për Kërkime Psychedelic dhe Ndërgjegjësimi po eksploron përdorimin e psikologjikëve-kryesisht psilocibinës-për problemet që variojnë nga varësia ndaj pirjes së duhanit deri tek anoreksia dhe sëmundja e Alzheimerit. "Një nga tiparet jashtëzakonisht interesante të punës me psikedelikët është se ka të ngjarë të kenë zbatueshmëri transdiagnostike," thotë Roland Griffiths, i cili kryeson institucionin e ri dhe ka udhëhequr disa nga studimet më premtuese që vlerësojnë psilocibinë për trajtimin e depresionit dhe alkoolizmit. Aplikimet e panumërta të sugjeruara për këto ilaçe mund të jenë një pjesë e madhe e asaj që i bën ato të tingëllojnë, për shumë njerëz, si vaji i gjarprit, por "të dhënat [janë] shumë tërheqëse", thotë Griffiths. Dhe psychedelics jo vetëm që mund të mbajnë shpresë për trajtimin e çrregullimeve mendore. Siç shprehet Griffiths, ato ofrojnë një mundësi për të "shikuar në neuroshkencën themelore se si këto ilaçe ndikojnë në aktivitetin e trurit dhe botëkuptimin në një mënyrë që në fund të fundit është shumë e shëndetshme".

Ndërsa autori Michael Pollan kronikat në shitësin e tij më të mirë të vitit 2018 Si ta Ndryshoni Mendjen, studiuesit po shqyrtonin efektet terapeutike të psikedelikëve në vitet 1950-të - një dekadë para atëherë psikologu i Universitetit të Harvardit Timothy Leary dhe kolegu i tij Richard Alpert filluan studimin e tyre famëkeq në të cilin ata psilocibinë për studentët (duke çuar përfundimisht në shkarkimin e Leary dhe Alpert nga universiteti). Në vitet 1950 - 1970, studimet e kryera me LSD - e cila vepron në të njëjtët receptorë të trurit si psilocibina - raportuan rezultate të forta në trajtimin e çrregullimeve të përdorimit të substancave, përfshirë varësinë nga alkooli dhe heroina. Por kur LSD u bë i paligjshëm në 1968, financimi për këtë punë u tha gradualisht. Shumica e hulumtimeve të psikologjisë u ndalën ose shkuan nëntokë.

Vala e Re e Psychedelics

Griffiths dhe disa nga kolegët e tij ndihmuan në ringjalljen e fushës rreth vitit 2000, kur morën miratimin e qeverisë për t'i dhënë doza të larta psilocibine vullnetarëve të shëndetshëm. Studiuesit botuan një studim themelor në 2006 që tregon se një dozë e vetme ishte e sigurt dhe mund të shkaktonte efekte pozitive të qëndrueshme dhe madje edhe "përvoja mistike". Një dekadë më vonë ata botuan një studim të rastësishëm të dyfishtë-verbër që tregon se psilocibina uli ndjeshëm depresionin dhe ankthin tek pacientët me kancer të rrezikshëm për jetën. Secili pjesëmarrës iu nënshtrua dy seancave (një me dozë të lartë dhe një me dozë të ulët) me pesë javë larg. Gjashtë muaj më pas, rreth 80 për qind e pacientëve ishin akoma më pak të depresionuar klinikisht dhe të shqetësuar se para trajtimit. Disa madje thanë se kishin humbur frikën e tyre nga vdekja.

Të armatosur me këto rezultate premtuese, Griffiths dhe kolegët e tij e kthyen vëmendjen e tyre tek aplikimet e tjera klinike. Ata vendosën të hetonin varësinë ndaj duhanit pjesërisht sepse është shumë më e lehtë të përcaktohet sasia sesa rezultatet emocionale ose shpirtërore. Studiuesi i Johns Hopkins, Matthew Johnson udhëhoqi një studim të vogël pilot në 2014 për të parë nëse psilocibina mund të ndihmojë njerëzit të lënë duhanin. Ishte një studim me etiketa të hapura, që do të thotë se pjesëmarrësit e dinin se po merrnin ilaç dhe jo placebo.

Puna ndoqi një model klasik për terapinë psikedelike, në të cilin pjesëmarrësi shtrihet në një divan dhe mban rimelët e syve ndërsa dëgjon muzikë. Studiuesit nuk flasin ose udhëzojnë subjekte gjatë udhëtimit, por para çdo seance, ata përpiqen të përgatisin njerëzit për ato që mund të përjetojnë. Në studimin e Johnson dhe kolegëve të tij, pjesëmarrësit gjithashtu iu nënshtruan disa javësh terapisë njohëse-biheviorale (terapi bisedash që synonte ndryshimin e modeleve të të menduarit) para dhe pas marrjes së psilocibinës. Drogës u dha në deri në tre seanca - një në datën e caktuar të lënë, një tjetër dy javë më vonë dhe një e tretë, një opsion tetë javë më pas. Subjektet u kthyen në laborator për 10 javët e ardhshme për të kontrolluar frymën dhe urinën për prova të pirjes së duhanit dhe u kthyen për takime pasuese gjashtë dhe 12 muaj pas datës së tyre të ndalimit të duhanit.

Në gjashtë muaj, 80 përqind e duhanpirësve në studimin pilot (12 nga 15) kishin abstenuar nga cigare për të paktën një javë, siç është verifikuar nga Breathalyzer dhe analiza e urinës - një përmirësim i madh ndaj terapive të tjera të ndërprerjes së duhanit, efikasiteti i të cilave normat janë zakonisht më pak se 35 përqind. Në një letër vijuese, Johnson dhe kolegët e tij raportuan se 67 përqind e pjesëmarrësve ishin akoma abstenues 12 muaj pas datës së tyre të heqjes dorë dhe 60 përqind e tyre nuk kishin pirë duhan pas 16 muajsh ose më shumë. Për më tepër, më shumë se 85 përqind e subjekteve e vlerësuan udhëtimin e tyre psilocibinë si një nga pesë përvojat më domethënëse dhe shpirtërore të rëndësishme të jetës së tyre. Ekipi aktualisht është në më shumë se gjysmën e një studimi më të madh, pesë-vjeçar me 80 njerëz të rastësishëm për të marrë ose psilocibinë ose një copë toke nikotine në qendrën e re Johns Hopkins. Rekrutimi për studimin është duke vazhduar.

Mekanizmi i saktë i trurit me të cilin duket se funksionon terapia mbetet i paqartë. Në nivelin psikologjik, thotë Johnson, ka prova që ndjenja e unitetit dhe domethënia mistike që shumë njerëz përjetojnë në psilocibinë shoqërohet me sukses më të madh në lënien e duhanit dhe ata që marrin ilaçin mund të jenë më të aftë të merren me dëshirat. Në nivelin biologjik, shton ai, shkencëtarët kanë hipotezuar se psilocibina mund të ndryshojë komunikimin në rrjetet e trurit, ndoshta duke siguruar më shumë kontroll nga lart-poshtë mbi sistemin e shpërblimit të organit. Një ekip i udhëhequr nga neuroshkencëtari njohës Johns Hopkins Frederick Barrett tani po heton më tej duke përdorur imazhe funksionale të rezonancës magnetike për të matur aktivitetin e trurit para dhe pasi pacientët t'i nënshtrohen terapisë.

Si çdo ilaç, psilocibina vjen me rreziqe. Personat me çrregullime psikotike si skizofrenia (ose një predispozitë e fortë për ta) zakonisht këshillohen të mos marrin halucinogjen. Personat me hipertension të pakontrolluar këshillohet të abstenojnë gjithashtu, sepse psilocibina dihet se rrit presionin e gjakut. Megjithëse duket se është një nga ilaçet më të sigurta "rekreative" dhe nuk konsiderohet varësi, ka pasur raporte që e shoqëronin atë me vdekje - por këto mund të kenë qenë rezultat i ilaçeve të shumta, substancave të papastra ose çështjeve themelore mjekësore. Në studimin e pirjes së duhanit, një e treta e pjesëmarrësve përjetuan një farë frike ose ankthi në një dozë të lartë të psilocibinës, thotë Johnson. Por ai shton se rreziqet mund të minimizohen duke zgjedhur me kujdes pjesëmarrësit dhe duke administruar ilaçin në një mjedis të kontrolluar.

Rezultatet e studimit të pirjes së duhanit janë premtuese, por Johnson thotë se madhësia e tij relativisht e vogël është një kufizim. Gjithashtu, subjektet në studime të tilla nuk mund të përmbajnë një mostër krejtësisht të rastësishme të popullatës, sepse do të ishte joetike të rekrutosh njerëz pa u thënë atyre që mund të marrin një ilaç psikedelik. Kështu, pjesëmarrësit priren të jenë njerëz që janë të hapur ndaj kësaj kategorie të përvojës dhe, potencialisht, më të prirur të besojnë në efikasitetin e saj. Dhe është gjithashtu e vështirë të veçosh efektet e psilocibinës nga ato të terapisë njohëse-të sjelljes në studimin e pirjes së duhanit, vëren Johnson. Ai dhe kolegët e tij në qendrën e re planifikojnë të kryejnë një studim të verbër, të kontrolluar me placebo - standardin e artë për hetimet mjekësore - në të ardhmen. Studiuesit e Johns Hopkins gjithashtu po fillojnë ose planifikojnë studime duke përdorur terapinë psilocibinë për një gamë të gjerë të gjendjeve të tjera, duke përfshirë varësinë nga opioidet, PTSD, anoreksinë, sindromën e sëmundjes Lyme pas trajtimit, sëmundjen e Alzheimerit dhe alkoolizmin tek njerëzit me depresion.

David Nichols, një profesor emeritus i farmakologjisë në Universitetin Purdue, i cili nuk ishte i përfshirë në studimet e fundit të Johns Hopkins por kishte sintetizuar psilocibinën e përdorur në letrat e Griffiths 2006 dhe 2016, ka kryer hulumtime mbi psikelizmat që nga fundi i viteve 1960. Atëherë, “ju ndoshta mund të kishit llogaritur nga njëra anë numrin e njerëzve në botë që po punonin në këtë fushë. Nuk kishte para; nuk kishte interes. [Psikologjikët] thjesht shikoheshin si ilaçe të abuzimit,”thotë ai. Tani "ka një shoqëri të tërë të ngritur për të studiuar këto, me ndoshta 150 shkencëtarë ndërkombëtarë që punojnë në të."

Nichols thotë se ai ka mbështetur punën e Griffiths dhe Johnson që nga ditët e saj të hershme, pasi ata mblodhën të dhënat fillestare që entuziazmuan donatorë të pasur sa për të financuar kërkimet e fundit. Financimi filantropik "është mënyra se si do të jetë derisa Institutet Kombëtare të Shëndetësisë të vendosin se kjo është një fushë që ia vlen të financohet", thotë ai. "Ka akoma shumë konsiderata politike që nuk lejojnë të ndodhin, por përfundimisht, ne do të arrijmë atje. Ne do të marrim mbështetje institucionale. Thjesht nuk jemi ende atje. ".